Maskenpflicht bei der Geburt in Hannovers Kliniken: Unerlässlich oder unzumutbar?

Eine Maskenpflicht in Bus und Bahn, im Schulflur oder im Supermarkt? All das ist nach einem guten halben Jahr längst Normalität, und die Gruppe derer, die sich über die Pflicht zum Mund-Nasen-Schutz ernsthaft beschwert ist überschaubar. Aber geht es an, selbst werdenden Müttern unter der Geburt eine Pflicht zur Maske aufzuerlegen? Das ist deutlich umstrittener. Mütter, Hebammen und Kinderärztinnen halten die Maskenpflicht im Kreißsaal für überzogen – Krankenhäuser wie die Medizinische Hochschule Hannover (MHH) dagegen argumentieren, sie sei unumgänglich. Im Großen und Ganzen funktioniert es gut“: In der MHH ist das Tragen von Masken seit dem Frühjahr auch für werdenden Mütter Pflicht. „Im Großen und Ganzen funktioniert es gut“, sagt Professor Peter Hillemanns. Er ist der Direktor der Klinik für Frauen und Geburtshilfe an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH). Anfang März legte er, zusammen mit der leitenden Hebamme Halina Lewinski, die Schichtpläne um und setzte auf Mund-Nasen-Schutze. „Genau darum geht es ja in der Geburtshilfe –Katastrophen vorhersehen und vermeiden“, sagt er. Aus seiner Sicht ist das sogenannte Double-Masking der einzig effektive Schutz für alle Beteiligten. Väter dürfen erst zur Geburt mit in den Kreißsaal: „Wenn wir hier einen Superspreader haben, können wir den ganzen Kreißsaal schließen“, sagt Hillemanns. Die MHH ist der größte medizinische Versorger in Hannover. Einen geschlossenen Kreißsaal in der Frauenklinik könnten die anderen Krankenhäusern nicht auffangen, sagt Hillemanns. Für die Gebärenden heißt es daher: Masken auf. Ihre Begleitpersonen müssen draußen warten. „Bei wichtigen Entscheidungen und zu der Geburt holen wir sie aber rein“, sagt Lewinski. Auf ihrer Internetseite erklärt die MHH es werdenden Eltern so: „In der MHH darf der werdende Vater oder eine andere enge Bezugsperson weiterhin die Gebärende bei der Geburt begleiten. Eine Begleitung ist ab der Aufnahme in einen Geburtsraum und beim Kaiserschnitt möglich.“ In den beiden Kliniken der Diakovere sehen die Maßnahmen ähnlich aus. Hier darf der Vater oder eine andere Bezugsperson während der Geburt anwesend sein. Ziehe sich der Geburtsvorgang „sehr lange hin“, könne der Vater auf „Abruf“ in der Halle warten und über sein Handy oder den Empfang in den Kreißsaal gerufen werden, heißt es hier. Das Vinzenzkrankenhaus überlässt es den Frauen, ob sie während der Geburt eine Maske tragen oder nicht. Hier dürfen die Begleitpersonen auch mit in den Kreißsaal. Frauen wünschen sich vertrauten Menschen an ihrer Seite: Kinderärztin Margarete Daiber-Helmbold kritisiert die Vorgaben der meisten Frauenkliniken. Bei Presswehen eine Maske zu tragen – „unvorstellbar“, sagt die Kinderärztin und Mutter von sieben Kindern. Durch den Hebammenmangel sei keine Eins-zu-eins-Betreuung möglich, die Frauen seien in den Kliniken die meiste Zeit allein: „Eine Geburt ist ein elementares Ereignis. Als Frau zu gebären, Vater zu werden – das ist ein gemeinschaftliches Erlebnis“, sagt Daiber-Helmbold. In ihrer Praxis erlebt sie vor allem Frauen, die bereits zum zweiten oder dritten Mal schwanger sind. Das Bedürfnis einen Menschen an der Seite zu haben, dem man vertraue, sei bei allen Frauen riesengroß. Von den Kliniken fordert sie, die Maßnahmen an die aktuelle Situation anzupassen: „Seit dem Lockdown wissen wir mehr über das Virus. Inzwischen gibt es auch ausreichend Schutzkleidung.“ Wenn Fußballspiele und Partys wieder stattfinden dürften, dann müssten auch die Kliniken überprüfen, ob ihre Vorgaben noch angemessen sind, findet die Kinderärztin. Viele Frauen hofften auf die Betreuung durch Geburtshäuser: Aus ihrer Unsicherheit heraus suchten viele Eltern die Unterstützung von Geburtshäusern, erzählt Daiber-Helmbold. Das bestätigt unter anderem auch Birgit Dreyer vom Geburtshaus Eilenriede. Besonders zu Beginn der Infektionswelle im Frühjahr 2020 sei die Nachfrage groß gewesen. Viele Eltern wünschten sich, die Geburt gemeinsam zu erleben. Und sie hofften auf die intimere Atmosphäre in den Geburtshäusern. Dreyer und ihre Kolleginnen konnten kaum Paare kurzfristig aufnehmen. Schon ohne Corona sei das Geburtshaus meist ausgebucht: „Wir müssen die Gründe der Frauen einordnen. Nur Corona reicht nicht“, sagt Dreyer. Inzwischen sei die Nachfrage wieder abgeklungen. MHH-Hebamme Lewinski hat ebenfalls zu Beginn der Pandemie vielen Schwangeren Mut zusprechen müssen: „Wir können nur in persönlichen Gesprächen die Ängste nehmen“, sagt sie. Während Geburt stoßen Gebärende vermehrt Aerosole aus: Dass das Tragen einer Maske während der Geburt nicht einfach ist, ist allen Kliniken bewusst. Die Frauen bekämen dünnere Masken, nötig seien diese aber auf jeden Fall, heißt es bei der MHH. Durch die verstärkte Atmung stoßen die Frauen auch mehr Aerosole aus, erklärt Hillemanns. Beschwerden von Müttern gebe es selten, mit dem Vorwurf der Persönlichkeitsverletzung werden Hillemanns und sein Team seit Beginn der Pandemie trotzdem immer wieder konfrontiert. Feedback der Frauen oftmals sogar positiv: Auf der anderen Seite sei das Feedback der Frauen oftmals sogar positiv, sagt Hillemanns. Eine Mutter etwa habe in einem Brief für die ruhige und entspannte Atomsphäre in der Frauenklinik gedankt. Aufgrund der Kontaktbeschränkungen musste die Klinik ihre Besuchszeiten stark einschränken. Vor Covid-19 durften die Frauen 24 Stunden lang am Tag Besuch empfangen. „Das war für Mütter, Babys und Hebammen häufig eine Belastung“, sagt Lewinski. Die neuen, nachmittäglichen Besuchszeiten auf der Wöchnerinnenstation werde die MHH daher bis auf Weiteres beibehalten. Nach über einem halben Jahr mit COVID-19 scheine sich auch die Unsicherheit der Frauen weitestgehend gelegt zu haben, sagt Hillemanns. Nur wenige hätten sich am Ende für ein Geburtshaus entschieden. Auf die vergangen Monate blickt er positiv: „Die Hebammen haben nie den Mut verloren sich dem unbekannten Gegner zu stellen.“ Von Leona Passgang